□ 记者 蔡亮 王光保 通讯员 李加勇 郑媛媛
我州卫生健康系统依托区域全民健康信息平台，通过整合医共体内各项职能和资源，优化业务服务流程，强化数据共享，大力推进紧密型县域医共体信息化建设，不断提升群众“家门口”的就医幸福感。
在弥城镇社区卫生服务中心，主治医师施婧婷正有条不紊地为患者看诊，这天她一共接诊了44位患者，面对繁忙的工作，她却坦言如今接诊效率更高、诊断更准了，“以前看病主要凭经验，难免有局限。现在有了‘AI助手’，它能提示一些容易被忽略的诊断方向，大大降低了漏诊误诊率，工作效率也提高了。”施医生口中的变化，源于弥渡县紧密型县域医共体信息平台及AI辅助诊疗系统的成功应用。该平台实现了县内3家县级医院、8个乡镇卫生院及89个村（社区）卫生室的信息互联互通。今年4月，弥渡县引入与上海交通大学合作开发的线上AI辅助诊疗系统，不仅整合了县域内公立医疗机构的共享数据，还接入了上海交大的强大数据库，成功汇聚了涵盖疾病、药品、检查等16大类关键信息，构建起高效、跨平台的数据交互体系。据弥渡县紧密型医共体总医院信息数据管理中心主任杨逍介绍，医生在接诊时录入患者信息，系统会实时传送给AI进行分析。AI随后提供诊断建议、用药指导和健康处方。目前，乡村两级医疗机构已上线AI辅助诊断、用药推荐、营养处方、健康宣教及本土名医模型等五大功能模块。截至8月5日，该系统在弥渡县累计调用超过15.6万次，平均响应时间仅3.23秒，每日自动生成个性化健康处方超200份。杨逍表示，AI辅助诊疗系统现已覆盖弥渡县内的乡村两级医疗机构，下一步将在县级医院上线AI预问诊、影像辅助诊断、病历辅助书写等模块，进一步提升诊疗水平。“AI模块的上线，能更好地服务医生，提升诊疗水平，更好地为群众健康保驾护航。”杨逍说。
弥渡县作为全省首批基层医疗卫生综合改革试点县，在紧密型县域医共体信息化建设中成功引进AI辅助诊疗系统，是大理州推进紧密型县域医共体信息化建设的生动写照。今年以来，我州卫生健康系统综合施策，医药卫生体制改革巩固深化。“大祥巍”紧密型城市医疗集团建设试点工作启动实施，全州12县市均开展医保资金打包付费改革，建成紧密型县域医共体12个，弥渡县紧密型医共体信息化建设项目成功入围工业和信息化部办公厅、国家卫生健康委员会办公厅“宽带网络+健康乡村”应用试点项目，并被省卫生健康委员会列为深化医药卫生体制改革十大典型案例。州卫生健康委员会主任周婵媛表示，弥渡的探索是全州工作的缩影，今年以来，全州卫生健康系统依托区域全民健康信息平台，大力整合资源、优化流程、强化共享，推进紧密型县域医共体信息化建设，让群众在“家门口”就能获得更优质便捷的医疗服务。
目前，全州紧密型县域医共体信息化建设坚持数字健康创新、绿色、科学的发展理念，依托区域全民健康信息平台，整合医共体内各项职能和资源，优化业务服务流程，强化数据共享，推进人工智能等新一代信息技术应用，全面提升紧密型县域医共体数字治理能力，充分发挥紧密型县域医共体的体制优势及信息化倍增效应。
据统计，截至7月30日，全州参保人县域内住院人数从去年的310503人同期增长至324071人，县域内就诊率明显提高；住院人均费用从去年的4802.86元同期下降至4537.19元，人均降低了265.67元；县域内行政村卫生室远程医学影像覆盖达1105个，仅有16个未开通，占比为98.57%；每万常住人口远程影像诊断数量从去年的799.15人同期增长至1151.64人，同期增长明显。
周婵媛表示：“下一步，我们将严格按照国家紧密型县域医共体信息化功能指引的要求，在区域医疗、便民惠民、医疗管理，公共卫生和综合管理五大服务协同应用模块和医学影像诊断、心电诊断、‘互联网+诊疗’服务、检验检查结果互认、合理用药审核及药事管理、慢性病、老年健康、综合决策管理可视化展示等36项信息化功能模块上，一体化推进全州紧密型县域医共体信息化建设，全面提升紧密型县域医共体建设的质效，让基层老百姓共享改革带来的成果和红利。”